DUYURULAR

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından belirli tarihlerde yayımlanan eşleştirme duyuruları doğrultusunda SUT eki ve listelerine firmaların ürünlerini eşleştirmesi istenilmiştir. Bu kapsamda Sosyal Güvenlik Kurumu resmi internet sitesinde 02.03.2016 tarihinde yayımlanmış olan “Tıbbi Malzeme Listeleri Tıbbi Malzeme Alan Tanımlarına Ürünlerin Eşleştirilmesi İle İlgili Önemli Duyuru-20” ile yatarak tedavilerde kullanılan tıbbi malzemeler kapsamında yer alan ve duyuru eki SUT kodlarına ürünleri olan tıbbi malzeme ithal ve/veya imal eden firmaların ürünlerini kendi beyanları doğrultusunda sistem üzerinden eşleştirmeleri istenilmiştir.

Firmalarca eşleştirmesi yapılıp sisteme tanımlanmış ürünlerden; SUT eki EK-3N-2 XENOGREFT ÜRÜN GRUBU ve EK-3N-3 SENTETİK GREFT ÜRÜN GRUBU Listelerine yapılmış eşleştirmeler Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından oluşturulan bilimsel komisyonlarca değerlendirilmiş olup eşleştirildikleri SUT kodlarına uygun olmayanlar tespit edilmiştir. Eşleştirildikleri SUT kodlarına uygun olmadıkları tespit edilen söz konusu barkodlar 21.02.2017 tarihi itibariyle MEDULA’da kapatılmıştır. Kararlar Kurum resmi internet sitesinde yayımlanan “TIBBİ MALZEME LİSTELERİ TIBBİ MALZEME ALAN TANIMLARINA EŞLEŞTİRİLMESİ YAPILMIŞ OLAN GREFT ÜRÜN GRUBU ÜRÜNLERİ İLE İLGİLİ ÖNEMLİ DUYURU-32” ile firmalara duyurulmuş olup bilimsel komisyon kararına itirazı olan firmaların 17.03.2017 tarihine kadar ayrıntılı bilgi ve belgeleri ile Sosyal Güvenlik Kurumuna başvurmaları istenilmiştir. Alınan itiraz başvuruları sonucunda oluşturulan bilimsel komisyonlarca gerekli incelemeler tekrar yapılmış olup söz konusu itiraz başvuruları sonucunda barkod-SUT kodu eşleştirmesi uygun bulunan barkodlar duyuru eki “EK-1_SUT Kodu-Barkod Eşleştirmeleri İtiraz Komisyon Sonuçları Uygun Görülenler” listesinde yer almaktadır. Eşleştirildikleri SUT kodlarına uygun oldukları karar verilen barkodların kapatılma tarihleri olan 21.02.2017 tarihi baz alınarak MEDULA sistemine tanımlanması Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yapılacaktır.

07.03.2017 tarihinde Kurum resmi internet sitesinde yayımlanmış olan “TIBBİ MALZEME LİSTELERİ TIBBİ MALZEME ALAN TANIMLARINA EŞLEŞTİRİLMESİ YAPILMIŞ OLAN GREFT ÜRÜN GRUBU ÜRÜNLERİ İLE İLGİLİ ÖNEMLİ DUYURU-32” ekinde uygun değil kararı ile yayımlanan liste içerisinde yer almadığı halde Sosyal Güvenlik Kurumuna yapılan ihbar, şikayet ve itirazlar doğrultusunda yapılan ek çalışma ile eşleştirildikleri SUT kodlarına uygunsuzluğu bilimsel komisyonlarca tespit edilen barkodlar ise duyuru eki “EK-2_ SUT Kodu-Barkod Eşleştirmeleri İtiraz Komisyon Sonuçları Uygun Görülmeyenler” listesinde yer almakta olup söz konusu barkodlar MEDULA sisteminde 07/04/2017 tarihi baz alınarak kapatılmıştır.

Duyuru ekini indirmek için tıklayınız.

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından; “Tıbbi Malzeme Listeleri Tıbbi Malzeme Alan Tanımlarına Ürünlerin Eşleştirilmesi İle İlgili Önemli Duyuru-20-Ek” kapsamında duyuru ekinde belirlenen SUT eki liste ve kodlarına firmalardan ürünlerini eşleştirmesi istenilmiştir. Duyuru-20-Ek kapsamında firmalarca eşleştirme yapılıp sisteme yüklenen ürünler Sosyal Güvenlik Kurumunda oluşturulan komisyonlarca değerlendirilmiş olup uygun olan ve uygun olmayan barkod eşleştirmeleri “Tıbbi Malzeme Listeleri Tıbbi Malzeme Alan Tanımlarına Ürünlerin Eşleştirilmesi İle İlgili Önemli Duyuru-28” EK-1’de listelenerek her bir SUT koduna eşleştirilen barkodlar geri ödemeye esas olacak şekilde SUT kodu bazında MEDULA sistemine 08.11.2016 tarihinde tanımlanmıştır. Söz konusu listelerde SUT Eki EK-3E-1 Omurga Cerrahisi listelerine eşleştirmesi uygun bulunmayan firmalardan yayımlanan karara itirazı olan firmaların itiraz başvuruları Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından alınarak söz konusu itiraz başvuruları oluşturulan bilimsel komisyonlarca tekrar değerlendirilmiştir.

Bu kapsamda bilimsel komisyonlarca değerlendirilen ve olumlu görüş oluşturulan, eşleştirme talepleri olan SUT kodlarına uygun görülen barkodlar 06/04/2017 tarihinden itibaren geçerli olacak şekilde MEDULA’ya tanımlanacak olup komisyonlarca uygun görülen barkod listesi “EK_İtiraz_Komisyon_Barkod_Listesi_Uygun_Görülenler“de yer almaktadır.

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından 20.04.2016 tarihinde “SOSYAL GÜVENLİK KURUMU TIBBİ MALZEME BAŞVURULARI İLE İLGİLİ ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI HAKKINDA YÖNERGE” yayımlanmış olup firmalar tarafından yapılacak başvurulara ilişkin kılavuz yönerge ekinde yer almıştır. Bu kapsamda başvuru yapacak firmalara ilişkin 13.05.2016 tarihinde “TIBBİ MALZEME BAŞVURU SÜREÇLERİ Ve TIBBİ MALZEME DEĞERLENDİRME KOMİSYONU İle BİLİMSEL KOMİSYONLARIN ÇALIŞMA TAKVİMİ” yayımlanmış ve “Dönemin ilk ayında yapılan C grubu başvurular ise gerektiğinde dönemin sonraki üç ayında bilimsel komisyonlarca incelenir. Dönemi içerisinde incelemesi bitirilemeyen başvuru dosyaları takip eden dönemlerde öncelikli olarak değerlendirmeye alınır.” denilmiştir.

Yönergede; “Bilimsel komisyonlarca olumlu görüş oluşturulan C grubu başvurular ise Genel Müdür tarafından değerlendirilir ve verilen karar Kurum resmi internet sitesinde duyurulur.” hükmü yer aldığından firmalar tarafından SUT eki EK-3A “BİRDEN FAZLA BRANŞTA KULLANILAN TIBBİ MALZEMELER”, EK-3N-1 “ALLOGREFT ÜRÜN GRUBU LİSTESİ”, EK-3N-2 “XENOGREFT ÜRÜN GRUBU”, EK-3N-3 “SENTETİK GREFT ÜRÜN GRUBU” ve EK-3T “ANESTEZİYOLOJİ, REANİMASYON VE AĞRI TEDAVİSİ BRANŞINA AİT TIBBİ MALZEMELER” listelerine Aralık ayı içerisinde Sosyal Güvenlik Kurumuna yapılmış olan C Grubu başvurulardan bilimsel komisyonlarca değerlendirilen ve olumlu görüş oluşturulan, eşleştirme talepleri olan SUT kodlarına uygun görülen barkodlar 04/04/2017 tarihinden itibaren geçerli olacak şekilde MEDULA’ya tanımlanacak olup komisyonlarca uygun görülen barkod listesi “EK_C Grubu Barkod Listesi_Uygun Görülenler“de yer almaktadır.

T eki EK-3I “Kalp Damar Cerrahisi Branşına Ait Tıbbi Malzemeler Listesi”nde yer alan KV4005 “EMBOLİZAN, SIVI, YÜKSEK YOĞUNLUKLU SEALİNG (KAPATMA), BİOEMİLEBİLİR AJAN (1cc)” SUT kodu 05.04.2017 tarihi itibariyle yürürlükten kaldırılmış olup yerine KV4013 “EMBOLİZAN, SIVI, YÜKSEK YOĞUNLUKLU SEALİNG (KAPATMA), BİOEMİLEBİLİR AJAN (1cc) (UYGULAMA KATETERİ İLE BİRLİKTE” alan tanımlı SUT kodu aynı tarih itibariyle yürürlüğe girmiştir.

Hasta mağduriyetinin yaşanmaması ve söz konusu tıbbi malzemelere erişimin aksamaması için yürürlükten kaldırılan KV4005 SUT kodunda tanımlı olan barkodların yeni açılan KV4013 SUT koduna eşleştirilmesi ve MEDULA sistemine tanımlanması Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yapılacaktır. Hastaneler tarafından yapılacak olan teminlerde söz konusu embolizan ajanın uygulanması için gerekli olan kataterin uygunluğu, bu koda aktarılan malzemeler için Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yapılacak olan yeni bir düzenlemeye kadar malzemeyi temin edecek hastane tarafından kontrol edilmelidir.